As Microesferas Embólicas são microesferas de hidrogel compressíveis com formato regular, superfície lisa e tamanho calibrado, formadas por meio de modificação química em materiais de álcool polivinílico (PVA). As Microesferas Embólicas consistem em um macromero derivado do álcool polivinílico (PVA), são hidrofílicas, não reabsorvíveis e estão disponíveis em diversos tamanhos. A solução de preservação é uma solução de cloreto de sódio a 0,9%. O teor de água das microesferas totalmente polimerizadas é de 91% a 94%. As microesferas suportam compressão de até 30%.
As microesferas embólicas destinam-se à embolização de malformações arteriovenosas (MAVs) e tumores hipervasculares, incluindo miomas uterinos. Ao bloquear o suprimento sanguíneo para a área alvo, o tumor ou a malformação fica sem nutrientes e diminui de tamanho.
Neste artigo, mostraremos os passos detalhados sobre como usar as Microesferas Embólicas.
Preparação de mercadorias
É necessário preparar 1 seringa de 20 ml, 2 seringas de 10 ml, 3 seringas de 1 ml ou 2 ml, um adaptador de três vias, tesoura cirúrgica, copo estéril, medicamentos quimioterápicos, microesferas embólicas, meio de contraste e água para injeção.
Etapa 1: Configurar os medicamentos de quimioterapia
Use uma tesoura cirúrgica para abrir o frasco do medicamento quimioterápico e despeje o conteúdo em um copo esterilizado.
O tipo e a dosagem dos medicamentos quimioterápicos dependem das necessidades clínicas.
Utilize água para injeção para dissolver os medicamentos quimioterápicos, sendo a concentração recomendada superior a 20 mg/ml.
AApós a completa dissolução do medicamento quimioterápico, a solução foi extraída com uma seringa de 10 ml.
Etapa 2: Extração de microesferas embólicas contendo o fármaco
As microesferas embolizadas foram bem agitadas e inseridas em uma agulha de seringa para equilibrar a pressão no frasco.e extrair a solução e as microesferas do frasco de Cilin com uma seringa de 20 ml.
Deixe a seringa em repouso por 2 a 3 minutos e, após as microesferas se depositarem, o sobrenadante é expelido da solução.
Etapa 3: Carregar os medicamentos quimioterápicos nas microesferas embólicas
Utilize a torneira de três vias para conectar a seringa com as microesferas embólicas e a seringa com o medicamento quimioterápico, atentando-se para uma conexão firme e para a direção do fluxo.
Com uma mão, empurre a seringa com o medicamento quimioterápico e, com a outra, puxe a seringa contendo as microesferas embólicas. Em seguida, misture o medicamento quimioterápico e as microesferas em uma seringa de 20 ml, agite bem e deixe em repouso por 30 minutos, agitando a cada 5 minutos durante esse período.
Passo 4: Adicione meios de contraste
Após as microesferas serem carregadas com medicamentos quimioterápicos durante 30 minutos, o volume da solução foi calculado.
Adicione de 1 a 1,2 vezes o volume do agente de contraste através da torneira de três vias, agite bem e deixe repousar por 5 minutos.
Etapa 5: Microesferas são utilizadas no processo TACE.
Através da torneira de três vias, injete cerca de 1 ml de microesferas na seringa de 1 ml.
As microesferas foram injetadas no microcateter por injeção pulsada.
Atenção, guia:
Garanta a operação asséptica.
Confirme se os medicamentos quimioterápicos estão completamente dissolvidos antes de carregá-los.
A concentração dos medicamentos quimioterápicos afetará o efeito de carregamento do medicamento; quanto maior a concentração, mais rápida a taxa de adsorção. A concentração de carregamento de medicamento recomendada não é inferior a 20 mg/ml.
Somente água estéril para injeção ou solução de glicose a 5% devem ser usadas para dissolver medicamentos quimioterápicos.
A taxa de dissolução da doxorrubicina em água estéril para injeção foi ligeiramente mais rápida do que a da injeção de glicose a 5%.
A solução de glicose a 5% dissolve a pirarubicina ligeiramente mais rápido do que a água estéril para injeção.
A utilização de ioformol 350 como meio de contraste foi mais favorável à suspensão de microesferas.
Quando injetadas no tumor através de um microcateter, utiliza-se a injeção em pulsos, que é mais propícia à suspensão das microesferas.
Data da publicação: 28/02/2024